أرشيف

Archive for the ‘الأخبار’ Category

سلوك: رجاءً لا تمارس الجنس .. أنت نائم!

يطلق على هذه الظاهرة sexsomnia و هي إحدى أنواع الاضطرابات السلوكية أثناء النوم "parasomnia" حيث يصبح الأشخاص نائمين في حالة شبه مثارة مما تؤدي بهم الى القيام بممارسات سلوكية غير مدركين بها.

يطلق على هذه الظاهرة sexsomnia و هي إحدى أنواع الاضطرابات السلوكية أثناء النوم "parasomnia" حيث يصبح الأشخاص نائمين في حالة شبه مثارة مما تؤدي بهم الى القيام بممارسات سلوكية غير مدركين بها.

بعض الأشخاص يتحدثون أثناء نومهم . البعض الأخر يسيرون أثناء النوم  , لكن … أن يقوموا بممارسة الجنس أثناء النوم .. غريب أليس كذلك ؟!

وجدت دراسة حديثة بأن شخص واحد بين 12 شخص يعانون من اضطرابات في النوم قد ابلغوا أنهم مارسوا الجنس أثناء نومهم .

قام الباحثون في مركز تورنتوا لمعالجة النوم بمراجعة بيانات 832 مريض وحيث وجدوا أن 63 مريضاً (7.6%)  قد ابلغوا أنهم مارسوا الجنس أو احدى النشاطات الجنسية الأخرى مثل العادة السرية أثناء نومهم.

يطلق على هذه الظاهرة sexsomnia و هي إحدى أنواع الاضطرابات السلوكية أثناء النوم “parasomnia” حيث يصبح الأشخاص نائمين في حالة شبه مثارة مما تؤدي بهم الى القيام بممارسات سلوكية غير مدركين بها.

قالت شارون تشانغ إحدى الباحثين في المركز “يصبح هذا السلوك معضلة عند إخلاله بدورة النوم العادية” و أتبعت ” من المفترض أن تكون نائماً في الليل , و أي شيء آخر يوقفك عن النوم هو شيء سيئ , ليس السبب في نوع السلوك ولكن لأنه يخل بنومك” .

المصدر

Advertisements
التصنيفات :اكلينيكية

معتقدات (خاطئة): تدخين الشيشة(المعسل- الارجيلة) أخفف ضرراً من السجائر

معتقدات (خاطئة): تدخين الشيشة(المعسل- الارجيلة) أخفف ضرراً من السجائر

معتقدات (خاطئة): تدخين الشيشة(المعسل- الارجيلة) أخفف ضرراً من السجائر

نشرة صحيفة النيورك تايمز مؤخراً تعليقاً على دراسة نشرت مؤخراً في journal Pediatrics, scientists الدراسة تمت ما بين عام 2007 و 2008 م عبارة عن استبانة شملت 1208 شخص تراوحت أعمارهم ما بين 18 و 24 سنة و قد أتم الاستبانة أكثر من ثلاثة أرباع المنتسبين

23% من المنتسبين قالوا بأنهم استخدموا الشيشة خلال العام السابق معظمهم يستخدموها مرة على الأقل كل شهر, و قد أخبر القائمين على الدراسة أن هناك أكثر من معتقد خاطئ يقبع خلف انتشار استخدام الشيشة وهي كالتالي:

  • الشيشة أقل ضرراً لأن الكمية النيكوتين فيها أقل , في الواقع أن الشيشة بأنواعها المختلفة قد تحتوي على كمية نيكوتين أعلى من السجائر.
  • استنشاق دخان الشيشة أكثر سلاسة فبتالي هو أقل سمية , في الحقيقة السبب وراء عدم تهيج أنسجة الحلق هو الترطيب الدائم للدخان (بسبب المياه) مما يجعله أكثر قبولاً من السجائر وليس اقل سمية .
  • يقوم الماء بتصفية المواد السامة بالدخان قبل ن يتم استنشاقه, على الرغم من أنه من المحتمل أن تذاب بعض المواد السامة في الماء إلا أن تركيزاتها لم تنخفض بما فيه الكفاية للحد من آثارها السلبية على صحة الإنسان .
  • نكهة الفواكه المضاف على الشيشة يجعل منها الخيار الصحي, في الحقيقة أن إضافة نكهة الفاكهة المضاف إلى  الشيشة يهدف إلى إخفاء الطعم السيئ للتبغ ولا يمكن النظر إليه كخيار صحي .

المصدر

مركز اتصالات مأمونية الدواء بإدارة الغذاء و الدواء الامريكية : تحذير جديد على علبة المستحضر بخصوص تضرر الكبد المتزامن مع استخدام مستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil

أضافة  إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيراً على علبة مستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil , يستخدم هذا المستحضر في علاج مرض ” “زيادة نشاط الغدة الدرقية ” حيث شمل هذا التحذير بلاغات بخصوص أضرار بالغة في الكبد و الفشل الكبدي كان البعض منها مميتاً في المرضى البالغين و الأطفال المستخدمين لهذا المستحضر.

كما نص التحذير الجديد للمرضى الذين بدأُ لتوهم علاج مرض زيادة نشاط الغدة الدرقية على أنه من الأفضل إبقاء مستحضر  بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil للمرضى الذين لم يستجيبوا للأدوية الأخرى مثل Methimazole  أو الجراحة أو اليود المشع radioactive iodine . بالإضافة إلى ذالك و نظراً لحدوث حالات التشوهات الخلقية في الأجنة  و التي تزامنت مع استخدام مستحضر Methimazole  أثناء الأشهر الأولى من الحمل ويبقى مستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil العلاج المفضل أثناء وقبل الأشهر الأولى من الحمل.

كما أظهر  مستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil فعالية كبيرة في خفض معدل هرمونات الغدة الدرقية و تقليل الأعراض المصاحبة لزيادة نشاط الغدة الدرقية .ولمساعدة المرضى لإدراك الفوائد المرجوة و المخاطر المحتملة لهذا الدواء و كجزء من إستراتيجية تقييم المخاطر فقد طالبت الإدارة الأمريكية للغذاء و الدواء بتوزيع دليل إرشادي لكل مريض يوصف له مستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil.

يذكر أن التوصيات في التحذيرات التي وضعت على العلبة و المتطلبات في الدليل الإرشادي كانت بناءً على المراجعة التي قامت بها الإدارة الأمريكية للغذاء و الدواء  على تقارير ما بعد التسويق لمستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil و بناءً على نتائج الاجتماع مع جمعية الغدة الدرقية الأمريكية.

يجب على أخصائي الرعاية الصحية أن يكونوا على دراية بالمعلومات الجديدة عن مأمونية هذا المستحضر في اللصاقة الخارجية على علبة الدواء و بالتوصيات أنفة الذكر.

كما يجب على المرضى قراءة الدليل الإرشادي المرافق للدواء بعناية في كل مرة يوصف لهم هذا المستحضر ليكونوا على دراية تامة بالفوائد المرجوة و المخاطر المحتملة لهذا الدواء.

معلومات إضافية للمرضى

  • كن على دراية باحتمالية حدوث أضرار بالغة تحدث للكبد جراء استخدام مستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil.
  • إقراء الدليل الإرشادي المصاحب لمستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil لمساعدتك على فهم المخاطر المحتملة و الفوائد المرجوة من هذا المستحضر.
  • اتصل بطبيبك المعالج إذا كان أصبت بالحمى, فقدان الشهية, غثيان ,قيئ, إرهاق, حكة , تغير في لون البول  أو تغير في لون الجلد أو العين و ذلك أثناء تناول مستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil.
  • قد يفضل استخدام مستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil قبل أو أثناء الأشهر الأولى من الحمل ( من الأسبوع الأول و حتى الثاني عشر) , تحدثي مع طبيبك المعالج إذا كنت حاملاً و تستخدمين هذا المستحضر لعلاج مرض”زيادة نشاط الغدة الدرقية”.
  • أخبر طبيبك بأية أدوية تقوم باستخدامها أو أي حالة مرضية مصاب بها قبل البدء باستخدام مستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil.
  • لا تقم بالتوقف عن استخدام الدواء ما لم يخبرك طبيبك بذلك.

معلومات إضافية لأخصائي الرعاية الصحية

  • كن على دراية بأنه قد تم الإبلاغ عن الأضرار بالغة في الكبد و حالات من الفشل الكبدي كان البعض منها مميتاً في المرضى البالغين و الأطفال الذين يتناولون مستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil.
  • عند البدء بعلاج مرض ” زيادة نشاط الغدة الدرقية” يجب الاحتفاظ بهذا المستحضر للمرضى الذين لم يستجيبوا لمستحضر Methimazole أو للمرضى الذين لا يستطيعوا إجراء العمليات الجراحية أو استخدام اليود المشع radioactive iodine.
  • قد يفضل استخدام مستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil قبل و أثناء الأشهر الأولى للحمل. حيث لوحظ العديد من التشوهات الجنينية المتزامنة مع استخدام مستحضر Methimazole  أثناء الثلث الأول من الحمل.
  • لا ينصح باستخدام مستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil مع الأطفال المصابين باستثناء بعض الحالات التي فشلت معهم البدائل العلاجية الأخرى.
  • شجع مرضاك بقراءة الدليل الإرشادي المصاحب للدواء عند ذهابه لاستلامه الدواء الموصوف له.
  • راجع المعلومات المنقحة على علبة الدواء للحصول على المعلومات الكاملة عن مستحضر بروبيل يورو ثيويوراسيل Propylthiouracil.

المصدر : http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm209023.htm

معلومات لمختصي الرعاية الصحية بخصوص بلاغات عن تحلل الغضروف المصاحب للحقن المستمر للمسكنات الموضعية (مسوقة باسم bupivacaine, chlorprocaine, lidocaine, mepivacaine, procaine and ropivacaine)

 قامت إدارة الغذاء و الدواء الأمريكية بمراجعة 35 بلاغ عن تحلل الغضروف (chondrolysis) في المرضى الذين أُُعطو مسكنا موضعية عن طريق الحقن المستمر داخل المفصل بواسطة محقن الإلاستومريك (elastomeric) وذلك للتحكم بألأم ما بعد الجراحة.

 تحلل الغضروف شُخص خلال فترة 8.5 أشهر بعد الحقن . تقريباً كل حالات تحلل الغضروف (97%) حدثت بعد عمليات جراحة الكتف. و قد تم الإبلاغ عن وجود آلام في المفصل , تصلبه و فقدان الحركة بعد الشهر الثاني من الحقن. أكثر من نصف هذه البلاغات . احتاج المريض إلى عمليات جراحية إضافية منها المنظار و تغير المفصل.

ومن غير المعروف العامل أو مجموعة العوامل المؤدية إلى تحلل الغضروف في الحالات. و من المحتمل أن يكون حقن المسكنات الموضعية , مكونات الجهاز أو / و مصادر أُخرى قد أدت إلى حدوث تحلل الغضروف . و من المهم الإشارة إلى أن استخدام الحقنة المفردة من المسكنات الموضعية داخل المفصل يتم منذ سنوات و لم يتواجد أي بلاغات عن تحلل الغضروف.

 وقد صُرح إنتاج المسكنات الموضعية على شكل حقن بغرض التخدير الموضعي أو التخدير العام. ولم تشمل النشرة الداخلية للمسكنات الموضعية المصرح بها على أي داعي لاستعمالها للحقن المستمر داخل المفصل بعد العمليات الجراحية أو حتى استخدامها بواسطة أجهزة الحقن مثل مضخة الإلاستومريك. و لم تقر هيئة الغذاء و الدواء الأمريكية أي أجهزة تستخدم في حقن المسكنات الموضعية داخل المفصل.

وقد طالبت هيئة الغذاء و الدواء الأمريكية بناءً على البلاغات عن حالات تحلل الغضروف التي حدثت بعد الحقن المستمر للمسكن الموضعي داخل الركب بتحديث النشرة الداخلية للمسكنات و ذلك لتحذير مختصي الرعاية الصحية عن احتمالية حدوث هذا الأثر الجانبي الخطير بالإضافة إلى أن هيئة الغذاء و الدواء الأمريكية ستطالب الشركات المصنعة للمضخات و التي قد تًستخدم في حقن المسكنات الموضعية وتشمل جهاز حقن الإلاستومريك بوضع تحذير مشابه على هذه الأجهزة.

توصيات لمختصي الرعاية الصحية:

• يجب الإدراك أن كلاً من المسكنات الموضعية وجهاز الحقن الإلاستومريك – أو أي جهاز آخر يستخدم في الحقن المستمر داخل المفصل – لم يصرح أو يقر باستخدامها من قبل هيئة الغذاء و الدواء الأمريكية داخل المفصل .

• كن على علم بحدوث و مراقبة علامات و أعراض تحلل الغضروف مثل ألم المفصل و تصلبه و فقدان الحركة. ظهور هذه الأعراض قد تكون متغيرة ولكنها قد تبدأ بعد شهرين أو أكثر بعد العملية.

• قم بإبلاغ المريض بعلامات وعوارض تحلل الغضروف ليكونوا قادرين على إبلاغ مختصي رعايتهم الصحية في حالة مواجهتهم آلام مستمرة في المفصل تصلب أو تناقص حاد أو فقدان في حركة المفصل.

 معلومات المريض :

 • تحدث مع مختصي رعايتك الصحية عن أي استفسارات أو مخاوف عن عمليتك الجراحية في العظم وما هو المتوقع حدوثه بعد العملية مباشرة مثل كيفية التعامل مع الآلام بعد الجراحة.

• تحدث مع مختص الرعاية الصحية عن الخيارات التي أتاحتها هيئة الغذاء و الدواء الأمريكية للتعامل مع الألم بعد الجراحة.

• إذا كنت قد تلقيت مسكن موضعي عن طريق الحقن المستمر داخل المفصل بواسطة جهاز الاستومريك أو أي جهاز حقن آخر فتنبه الى أي أعراض مثل ألم في المفاصل , التصلب, أو فقدان الحركة و قم بإبلاغ مختص رعايتك الصحية في حالة استمرار العرض.

المصدر:

http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm190496.htm

التصنيفات :اكلينيكية, الأخبار

دواء الاسيتومينوفين “acetaminophen ” يضعف من فعالية اللقاحات

في دراسة نشرتها مجلة Lancet  أظهرت أن إعطاء دواء الاسيتومنوفين ” acetaminophen “و المعروف بأسماء تجارية عدة مثل ” فيفادول و البنادول و التيلينول” للأطفال الخدج  بعد إعطائهم اللقاح الطبي و ذلك لغرض الوقاية من ارتفاع درجة حرارة الجسم  الطبيعية و التي تسببها اللقاحات  قد تضعف من فعالية اللقاحات الطبية و ربما يرجع السبب إلى أن الحرارة هي سبب أساسي لتطور الأجسام المضادة ” الجهاز المناعي” مع اللقاح.

و في دراسة أخرى أُعدت على 459 طفل قد تلقى نصفهم دواء الاسيتومينوفين مع اللقاح و النصف الآخر تناول اللقاح فقط.وقد بينت الدراسة أن الذين تناولوا الاسيتومينوفين كانت مستويات الأجسام المضادة أقل من الذين لم يتناولوا الدواء.

وعلى الرغم من ذلك فإن 90% من الذين تناولوا الدواء مع اللقاح قد تطور الأجسام  المضادة بشكل كامل مما يعني  أن الخطر عدم تطورها قليل جداً و قد شدد الدكتور Robert Chen على عدم الحاجة لإعطاء دواء الاسيتومينوفين  بغرض الوقاية  واستخدامها عن الحاجة فقط .

المصدر

السلامة الدوائية لمسحوق الاستنشاق (zanamivir ) Relenza

أبلغت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بالتعاون مع شركة جلاكسو سميث كلاين GSK  الممارسين الصحيين عن حدوث حالة وفاة لمريض بالأنفلونزا نتيجة لاستخدام مسحوق الاستنشاق لدواء (zanamivir ) Relenza Ò حيث تم إذابته و إعطائه عن طريق بخاخ التهوية الآلي . الجدير بالذكر أن مسحوق الاستنشاق لهذا الدواء لم يكن معدا لإذابته على شكل صيغة سائلة ولا ينصح باستعماله عن طريق بخاخ التهوية الآلي .

إن شركة جلاكسو سميث كلاين على علم  أن مسحوق الاستنشاق لدواء RelenzaÒ (zanamavir)  يتم استخراجه من عبوته و إذابته في عدد من المذيبات لغرض استخدامه عن طريق أجهزة التهوية الآلية أو أجهزة الرذاذ في مرضى الأنفلونزا الغير قادرين على استخدام الأدوية الفموية أو غير قادرين على استخدام دواء RelenzaÒ (zanamavir)  عن طريق البخاخ ذو القرص (الديسك هيلر Diskhaler ) وهذا الاستخدام لم يتم إجازته من قبل إدارة للغذاء والدواء الأمريكية لعدم دراسة السلامة الدوائية والفعالية لهذا الاستخدام .

 نصائح الممارسين الصحيين و المرضى :

يجب استخدام مسحوق الاستنشاق لدواء RelenzaÒ (zanamavir)  كما هو موضح في معلومات وصف الدواء باستخدام القرص البخاخ الذي يتم صرفه مع الدواء. حيث يجب التنويه على أن مسحوق الاستنشاق لهذا الدواء عبارة عن خليط من المادة الأصلية zanamavir و اللاكتوز الحامل للدواء و هذه التركيبة لم تصمم لكي يتم استخدامها عن طريق بخاخ التهوية الآلي أو جهاز الرذاذ . حيث هنالك خطر وجود سكر اللاكتوز في هذه التركيبة من شأنه أن يعوق عمل جهاز بخاخ التهوية الألي .  

كل عام وانا بخير

09/09/2009 2تعليقان

 اليوم هو إحدى الأيام المميزة في حياتي حيث وافق اليوم يوم ميلادي منذ 25 سنة (أتممت اليوم ربع قرن ولله الحمد)

لكن ما الذي يميز هذه السنة عن باقي السنوات السابقة .. لا لا تسيء فهمي لن أقوم بالحديث عن أعمالي أو أن هذه السنة كانت تحمل بطولات و فتوحات  … الخ لا بل السبب أبسط من ذلك بكثير وهو موافقته للتاريخ المميز 09-09-09 .
تذكرت موقف طريف وقعت أحداثه اليوم حيث أبدى أحد زملاء العمل بالتعليق على التاريخ قائلا ” تبيعه على كم” مشيرا إلى تميز الرقم مثل لوحات السيارات أو أرقام الجوالات.
عموماً اليوم هو يوم الأمنيات حيث لن يتكرر هذا التاريخ إلا في الألفية القادمة لذلك لا تنسى/ تنسي عزيزي / عزيزتي القارئة أن تتمنوا  أمنية قبل أن تستسلموا للنعاس فمن يدري فقد تتحقق في يوم من الأيام.
عموماً كل ربع قرن و أنا بخير
ورمضان كريم
*أشكر جميع من هنئني اليوم و أتمنى له دوام التوفيق و العافية وكل سنة انتو طيبين. 
birth

09_09_09_my_lucky_day_button-p145542050842534615t5sj_400[1]

التصنيفات :خاص بالمدونة الوسوم:,